溶連菌ぶつぶつ

インフル？突発？溶連菌？3歳、6歳、発熱後の発疹について。

😒 喉頭蓋の腫れが高度になると、気道をふさいで、息ができなくなって、窒息死に至ることがあります。アデノイド・扁桃腺肥大鼻の突き当りはのどの一番上にあたり、上咽頭といいます。また、溶連菌はくしゃみや咳により人から人へ感染します。

🚀 20歳女性 38度の発熱と、のどの痛みで受診。ただその結果マスクをつけずに学校に登校する事もある為結果的に感染してしまう… というパターンが非常に多いです。まずは、初期症状から見ていきます。

⚠ 手術を受けてからはから、鼻閉は軽快し、睡眠時無呼吸はなくなりました。ポリープ様声帯声帯が全長にわたって。こちらは、蜂窩織炎の際に溶連菌が感染する皮下脂肪よりも浅い場所にある【真皮】という皮膚の部位に感染することで発症。

💔 実際に症状が出るのは感染してから17～18日後なため、皮膚症状が出た頃にはすでに感染力は失われています。発熱してから1～2日で症状が出現することが多いと言われていますが、咽の痛みや発熱などを認めず、皮膚症状のみが表に出る場合もあります。

✊ 咽頭乳頭腫咽頭部に赤く小さい突起物が見られたら咽頭乳頭腫の可能性があります。

👌 喉頭白板症（CASE1．2．3）喫煙歴はCASE 1では1日20～30本を40年間、CASE 2、CASE 3では1日20本を40年間でした。

🤟 点滴等で強力な抗菌を行いますが、すでに膿がたまってしまった場合はなかなか扁桃周囲の腫れが引かないため、膿がたまっているところに針を刺して膿を抜き取る（穿刺排膿）と、直後から腫れが引いて、痛みも軽減します。

☢ そのため、発病2～4週後の尿検査が求められます。声帯ポリープや声帯結節は声帯の一部に限られた病変ですが、ポリープ様声帯では声帯全体が変性します。